子宫内膜息肉是因为子宫内膜的过度生长，手指状的延伸物附着在子宫壁上。这有血有“肉”(实心)的赘生物，就宛如长在子宫里的”多肉”。子宫内膜息肉可以是单一性病灶或多发性病灶，直径大小不一，从数毫米到数厘米不等，可分无蒂和有蒂息肉。

       是一种常见的妇科疾病，据报道其患病率为7.8%～34.9%。

      当子宫内膜息肉直径<1cm时，没有明显症状，不会引起不适，可暂时随访，不给予进一步治疗。

       但是当出现了月经量多、月经期延长、月经之间出血、绝经后出血、性交后出血等表现时，就要考虑处理息肉，摆脱这些症状。

       由于息肉本身也能干扰胚胎的着床，所以如果短时间内有生育要求、不孕症，计划做试管等情况，也要治疗息肉，为顺利怀孕提供帮助。

各种妇科炎症、流产、分娩、产褥期感染、宫腔操作或机械刺激诱发的炎症、宫腔内异物刺激、宫内感染、菌群失调等都能激发子宫内膜炎症反应，促进息肉的发生。

在内分泌的异常如：肥胖、多囊卵巢综合症、围绝经期、雌激素分泌性腺间质肿瘤、慢性肝病等情况，异常的激素水平常能诱发子宫内膜异常增生，从而引起子宫内膜息肉。

如果家族直系亲属中有多发内膜息肉的人，应该注意检查是否存在遗传家族因素，如染色体突变(第6和第20号染色体)、家族腺瘤息肉病等，当然这些情况并不常见。另外，一些有家族聚集倾向的常见病如糖尿病、高血压等也是子宫内膜息肉的高危因素。

长期使用激素治疗的人要更加注意宫内膜息肉发生的情况，乳腺癌术后长期服用他莫西芬的患者也要注意监测子宫内膜病变的发生情况。

以上就是子宫内膜息肉发病常见原因，而这种疾病也是可以被治疗的。

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

息肉切除术后，已经完成生育或近期没有生育计划者，可遵医嘱应用短效口服避孕药或左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS），减少息肉复发的风险。

高效旋切冷刀术

通过旋转的切割病变组织精确切除息肉并吸出宫外。

电切术

利用电流通过电切环来灼烧切除病变组织。

手术治疗方式适用于体积较大、有症状的息肉者。对于有生育要求者，建议手术后再试孕。

对无生育要求患者，如果恶变风险较大可行子宫切除术。（对于子宫切除的利弊，在后续的科普中我们也会说到。）

建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

      如果发现了子宫内膜息肉，大家不必焦虑，子宫内膜息肉是一种治疗效果很好的疾病，所以无论您是否有不适，都请遵循妇科医生的建议，进行规范的治疗。

      如果不治疗，有一部分子宫内膜息肉会发生癌变。 特别是女性绝经后，宫腔内出现异常增生，一定要高度警惕癌变可能。

       如果病理检查发现子宫内膜息肉，同时伴随不典型增生，那则说明发生了癌前病变，未及时治疗则癌前病变风险增加。这时就需要医生根据病变的范围、程度、病人年龄等，进行全面评估后，再选择治疗方式。

       但我们也要知道， 癌变的毕竟是少数，子宫内膜息肉会恶变的几率一般低于1%。不需要过于紧张。

       那么，目前比较广泛的针对子宫内膜息肉的高效旋切冷刀术和电切术，以及什么样的患者适合这些治疗方式，英姿百科会再下一次为大家详细的介绍。

参考文献：

【1】 谢幸，孔北华，段涛妇产科学.第9版【M】.北京∶人民卫生出版社，2018∶340-341.

【2】 王丹丹.AAGL子宫内膜息肉的诊断和治疗实践指南（中文版）【J】.2015.

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