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什么是子宫肌瘤?

子宫肌瘤,是由子宫平滑肌和结缔组织所组成的一种良性肿瘤。它是一种激素依赖性疾病,是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。
子宫肌瘤的发病人群多见于30~50岁的女性,发病率为20%~30%,其中,40~50岁的女性发病率更高。恶性变发生率一般认为<0.50%。
子宫肌瘤患者中20%~25%有临床症状,如月经增多、腹部包块、白带异常、尿频和不孕等,对女性的日常生活和工作造成一定影响。

根据子宫肌瘤生长的位置与子宫肌层的关系,主要分为三类:

肌壁间肌瘤

发生率为60%~70%,肌瘤位于子宫肌壁内,周围被肌层包围。

浆膜下肌瘤

发生率约为20%。肌瘤向子宫浆膜面生长,突出子宫外表面,表面被浆膜覆盖。甚至有的肌瘤整个“外挂”在子宫上,只靠一根蒂与子宫相连。

黏膜下肌瘤

发生率约为10%~15%。肌瘤向宫内生长,突出于宫腔,表面被黏膜覆盖,可引起子宫收缩,还可经宫颈口挤入y道。

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为什么会患子宫肌瘤?

1、肥胖人群增多。一方面脂肪会代谢成雌激素;另一方面,女性每超重10 kg,患子宫肌瘤的风险相应增加21%。
2、饮食因素。以肉食为主的女性患病的机会比素食为主的女性高。
3、口服避孕药。服用避孕药年龄较早的女性,患子宫肌瘤的机会相对较高。
4、月经变化。现代女性月经时间发生变化,初潮提前。

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治疗方式:

1、  一般治疗,无症状的患者一般无需治疗,但每3-6个月需要检查一次,当发现肌瘤增大或者出现症状时可考虑其他治疗。
2、  药物治疗,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,应在医生指导下充分结合个体差异选择药物。
3、  手术治疗。

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哪些患者需要手术治疗?

     1、月经过多造成贫血,药物治疗无效;
     2、严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;
     3、体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状;
     4、能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者;
     5、疑有肉瘤变。
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